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Risorse Fondamentali Legate All'alfabetizzazione Sanitaria.

Il Consorzio HLS19 della Rete di Azione WHO M-POHL ha pubblicato nel 2021 il Rapporto Internazionale sulla Metodologia, i Risultati e le Raccomandazioni del Sondaggio sulla Salute Alfabetizzazione della Popolazione Europea 2019-2021 (HLS19) di M-POHL, il cui editore era l’Istituto Nazionale Austriaco di Salute Pubblica, Vienna. Proprietario, redattore e editore era il Consorzio HLS19 della Rete di Azione WHO M-POHL.

Questo rapporto contribuisce all’attuazione dell’Agenda 2030 per lo Sviluppo Sostenibile, in particolare all’Obiettivo di Sviluppo Sostenibile (SDG) 3 “buona salute e benessere”, e all’Obiettivo di Sviluppo Sostenibile (SDG) 10 “disuguaglianza sociale”. Ecco un breve riassunto del rapporto che potete scaricare integralmente come file pdf dal link.

Contesto

In Europa, c’è un crescente interesse nella valutazione dell’alfabetizzazione sanitaria (HL) della popolazione adulta in relazione alla salute pubblica, prevenzione delle malattie e promozione della salute per informare le politiche sanitarie. Questo si basa su una tradizione degli Stati Uniti, concentrata sui pazienti. Il Sondaggio Europeo sull’Alfabetizzazione Sanitaria (HLS-EU, 2009-2012) ha confermato la rilevanza dell’HL per la salute in otto paesi dell’UE, e studi successivi in più paesi europei e asiatici hanno risuonato questi risultati. Questi studi hanno rivelato che una parte significativa della popolazione generale ha un HL limitato, con un gradiente sociale e effetti negativi sugli stili di vita sani, sulla salute autodichiarata e sull’utilizzo delle cure sanitarie. Seguendo le raccomandazioni dell’OMS in “Health Literacy: The solid facts” (2013), WHO/Europa ha avviato la Rete di Azione sulla Misurazione dell’Alfabetizzazione Sanitaria della Popolazione e Organizzativa (M-POHL) coinvolgendo 28 paesi. Il Sondaggio sull’Alfabetizzazione Sanitaria 2019 (HLS19) è stato condotto in 17 paesi della Regione Europea dell’OMS. HLS19 ha esplorato l’HL Generale, così come specifiche HL come HL Navigazionale, HL Comunicativa con i medici, HL Digitale e HL Vaccinale, utilizzando strumenti appena sviluppati e validati. Inoltre, HLS19 ha analizzato il ruolo dell’HL come mediatore per i costi sanitari.

Metodi

L’HLS19 ha impiegato un disegno di studio di indagine trasversale multicentrico, mirando ai residenti permanenti di età pari o superiore a 18 anni in famiglie private in 17 paesi partecipanti. Lo studio ha incluso 42.445 interviste, con dimensioni dei campioni nazionali variabili da 865 a 5.660 intervistati. I paesi hanno utilizzato campionamenti casuali multi-stadio o campionamenti a quota, spesso stratificando i campioni per genere, gruppo di età, densità di popolazione e aree geografiche. La raccolta dei dati è avvenuta tramite interviste personali, telefoniche o basate sul web, dal novembre 2019 al giugno 2021.

Per valutare l’HL Generale, l’HLS19-Q12, una versione abbreviata dello strumento originale HLS-EU-Q47, è stata validata e utilizzata nei 17 paesi. Contemporaneamente, sono stati sviluppati e validati nuovi strumenti per l’HL Navigazionale, l’HL Comunicativa con i medici, l’HL Digitale e l’HL Vaccinale, coinvolgendo da 7 a 13 paesi volontari. Le definizioni esplicite per queste specifiche HL sono state allineate con la definizione di HLS-EU per un’HL generale e comprensiva, e gli elementi sono stati selezionati o costruiti di conseguenza. Sono stati misurati anche correlati rilevanti dell’HL. Gli strumenti HLS19 sono stati tradotti nelle lingue nazionali da 16 paesi e in lingue di migranti da alcuni. I punteggi HL sono stati calcolati combinando le categorie “facile” e “molto facile”, standardizzate da 0 a 100, con punteggi più alti che indicano livelli più elevati di HL. Per l’HL Generale, sono stati stabiliti quattro livelli categorici (eccellente, sufficiente, problematico, inadeguato).

Raccomandazioni Basate sui Risultati di HLS19 Riguardo l’HL Generale:

  1. Investimento in Studi Longitudinali: o La politica sanitaria dovrebbe allocare risorse per studi longitudinali per misurare e monitorare regolarmente l’HL della popolazione.
  2. Implementazione Sistematica di Interventi: o La politica sanitaria dovrebbe implementare sistematicamente interventi per migliorare l’HL, con un focus specifico sulla riduzione del divario di salute tra i gruppi a rischio.
  3. Approccio Completo alle Informazioni Sanitarie: o Gli interventi dovrebbero affrontare tutti e quattro gli aspetti dell’elaborazione delle informazioni relative alla salute (accesso, comprensione, valutazione e applicazione) nell’ambito dell’assistenza sanitaria, della prevenzione delle malattie e della promozione della salute.
  4. Priorità ai Compiti Difficili: o Gli interventi mirati a compiti HL specifici e concreti dovrebbero dare priorità a quelli percepiti come più sfidanti dalla popolazione.
  5. Miglioramento delle Informazioni Sanitarie sui Mass Media: o Si dovrebbero fare sforzi per migliorare la qualità delle informazioni sanitarie fornite attraverso i canali dei mass media.
  6. Priorità agli Interventi sulla Salute Mentale: o Gli interventi per migliorare l’HL nel contesto della salute mentale dovrebbero essere prioritari, supportati da ricerche dedicate. Queste raccomandazioni mirano a guidare le politiche e gli interventi sanitari, enfatizzando l’importanza di affrontare i diversi aspetti dell’HL, di prendere di mira le popolazioni a rischio e di concentrarsi su compiti specifici e sfidanti e sui domini della salute mentale.

Raccomandazioni Riguardo HL Specifiche:

HL Navigazionale:

1.      Interventi Sistemici e Organizzativi:

  • La politica sanitaria dovrebbe elaborare strategie per migliorare l’HL Navigazionale, concentrando gli sforzi sugli interventi sistemici e organizzativi per creare sistemi sanitari più alfabetizzati, user-friendly e navigabili.
  • HL Comunicativa: 2. Priorità alla Comunicazione Professionista-Paziente:
    • Dovrebbe essere data alta priorità agli interventi che migliorano la comunicazione tra i professionisti della salute, in particolare i medici, e i pazienti. Si dovrebbe fornire supporto per migliorare le competenze di comunicazione centrata sulla persona tra i professionisti della salute.
  • HL Digitale:
  • Migliorata Accessibilità delle Informazioni Digitali:
    • Gli sforzi dovrebbero concentrarsi sull’aumentare l’accessibilità di informazioni sanitarie facilmente comprensibili, di alta qualità, affidabili, valutabili e applicabili attraverso fonti digitali. HL Vaccinazione: 4. Massima Priorità al Miglioramento dell’HL Vaccinazione:
    • Il miglioramento dell’HL Vaccinazione dovrebbe essere prioritario, concentrandosi sul rafforzamento dell’affidabilità e della comunicazione delle informazioni sulla vaccinazione.

Riguardo la Ricerca sull’HL:

Misurazione Regolare tra i Paesi:

  1. La politica sanitaria dovrebbe sostenere la misurazione regolare dell’HL nella popolazione adulta in quanti più paesi possibile.
  2. Pianificazione per la Misurazione Futura:
    1. Si raccomanda una nuova ondata di misurazione dell’HL per la raccolta dati nel 2024.
  3. Ricerca Focalizzata e Miglioramento degli Strumenti:
    • In preparazione per la prossima ondata, sono necessari finanziamenti specifici per la ricerca per condurre analisi approfondite, rivedere gli strumenti per misurare l’HL ed esplorare correlati pertinenti.
  4. Analisi Dettagliate e Pubblicazioni per HL Specifiche:
    • Sono richieste analisi più dettagliate e pubblicazioni sui dati di HLS19, insieme a continue ricerche e sviluppi per miglioramenti nelle applicazioni future.
  5. Esplorazione di Ulteriori Alfabetizzazioni Sanitarie:
    • Ulteriori alfabetizzazioni sanitarie specifiche e temi pertinenti relativi all’HL Generale dovrebbero essere esaminati, selezionati e ricercati per l’inclusione nella prossima ondata di misurazione dell’HL.
  6. Costi ed Economia dell’HL:
    • Sono necessarie ulteriori analisi dettagliate per comprendere i costi e l’economia associati all’HL.
  7. Diffusione tramite Pubblicazioni Scientifiche:
    • I risultati di HLS19 dovrebbero essere diffusi più ampiamente attraverso pubblicazioni scientifiche sottoposte a revisione paritaria per garantire una maggiore accessibilità e utilizzo.

Questo è un articolo scientifico pubblicato nel Journal Internazionale di Ricerca Ambientale e Salute Pubblica nel novembre 2022. Ecco l’abstract dell’articolo.

Potete scaricare l’articolo completo nel link.

Contesto:

Per migliorare la alfabetizzazione sanitaria (HL) tramite politiche di salute pubblica nazionali e internazionali, è necessario uno strumento completo per misurare la HL della popolazione. Questo studio introduce HLS-Q12, uno strumento conciso sviluppato a partire da HLS-EU-Q47, applicato e validato in 17 paesi della Regione Europea dell’OMS.

Metodi:

La validità fattoriale e la dimensionalità sono state valutate utilizzando alfa di Cronbach, analisi fattoriale confermativa (CFA), modello di Rasch (RM) e Modello di Credito Parziale (PCM). La validità discriminante è stata valutata attraverso l’analisi di correlazione, mentre l’analisi di regressione lineare ha testato la validità predittiva concorrente.

Risultati:

I coefficienti alfa di Cronbach superano 0.7, indicando una forte coerenza interna. Le CFA a singolo fattore dimostrano un buon adattamento del modello, sebbene alcuni elementi mostrino un funzionamento differenziale degli item in specifici set di dati dei paesi. Le analisi di regressione rivelano l’associazione dei punteggi HLS-Q12 con determinanti sociali e conseguenze selezionate di HL. Il punteggio HLS-Q12 mostra un’alta correlazione (r ≥ 0.897) con la forma lunga HLS-Q47.

Conclusioni:

HLS-Q12, basato su una comprensione completa di HL, mostra caratteristiche psicometriche e di validità soddisfacenti attraverso diverse lingue, contesti nazionali e metodi di raccolta dati. Si dimostra adatto per misurare HL in generale, in popolazioni adulte nazionali, evidenziando aree per un potenziale miglioramento dello strumento.

Ecco il riassunto della lettera editoriale del Journal Turco di Alfabetizzazione Sanitaria, pubblicato nel dicembre 2020. La lettera enfatizza l’importanza dell’alfabetizzazione sanitaria nella pandemia di COVID-19.

L’articolo può essere scaricato dal link.

Questa lettera editoriale riflette sulle sfide senza precedenti poste dalla pandemia di COVID-19 e sottolinea il significato dell’alfabetizzazione sanitaria in questi tempi straordinari. L’editoriale introduce un’edizione speciale del Journal Turco di Alfabetizzazione Sanitaria, dedicata all’esplorazione delle prospettive nazionali e internazionali sull’alfabetizzazione sanitaria.

La pandemia di COVID-19 ha profondamente impattato le società a livello globale, portando a significative conseguenze sanitarie, economiche e sociali. Misure di salute pubblica sono state implementate in tutto il mondo per frenare la diffusione del virus, e l’editoriale evidenzia gli effetti sociali della pandemia, inclusi paura, panico, problemi di salute mentale e questioni economiche.

La lettera sottolinea il ruolo critico dell’alfabetizzazione sanitaria nel navigare le sfide poste dalla pandemia. Enfatizza che una limitata alfabetizzazione sanitaria è simile a un’epidemia silenziosa e sottolinea l’importanza di affrontare l’alfabetizzazione sanitaria nelle iniziative di salute pubblica. L’editoriale osserva che l’alfabetizzazione sanitaria è un determinante sociale della salute, che influenza individui a vari livelli di istruzione e reddito.

Gli studi hanno mostrato che un’alta alfabetizzazione sanitaria è associata a una migliore conoscenza della salute, miglioramento dello stato di salute, riduzione delle disuguaglianze sanitarie e un benessere generale migliore. La lettera sottolinea che un’alta alfabetizzazione sanitaria permette agli individui di prendere decisioni informate, contribuendo a interventi efficaci e riducendo paura e panico durante un’epidemia.

L’editoriale afferma che l’alfabetizzazione sanitaria è diventata ancora più critica nel mondo ricco di informazioni di oggi e chiede maggiore attenzione e dibattito su questo problema spesso trascurato. Enfatizza che migliorare l’alfabetizzazione sanitaria è una strategia efficace per la promozione della salute, la prevenzione delle malattie e interventi rapidi richiesti in situazioni come la pandemia in corso.

In conclusione, la lettera sostiene che l’alfabetizzazione sanitaria debba essere vista come un elemento cruciale di responsabilità sociale e resilienza. Sottolinea l’importanza di un approccio interdisciplinare per migliorare l’alfabetizzazione sanitaria, specialmente durante la pandemia in corso, e incoraggia il suo uso come strumento vitale sia per i consumatori che per i fornitori di informazioni sulla salute.

Questo articolo è stato pubblicato nel Vol 5, No 2 di Health Literacy Research and Practice nel 2021. L’articolo enfatizza l’importanza della fonte di informazioni sanitarie nella promozione dell’alfabetizzazione sanitaria. Ecco il riassunto dell’articolo.

Puoi raggiungere l’articolo dal file collegato.

Contesto:

Le precedenti ricerche in Turchia non hanno esaminato in modo esaustivo i livelli di alfabetizzazione sanitaria nazionale e i fattori associati utilizzando una scala culturalmente adattata. Questo studio mirava a valutare i livelli di alfabetizzazione sanitaria in Turchia ed esplorare la relazione tra alfabetizzazione sanitaria, fattori socioeconomici e varie fonti di informazioni sanitarie.

Metodi:

Condotta come uno studio trasversale, rappresentativo a livello nazionale con un approccio di intervista personale assistito da computer, la ricerca ha incluso 6.228 nuclei familiari (con un tasso di risposta del 70,9%). L’alfabetizzazione sanitaria è stata misurata utilizzando la Scala di Alfabetizzazione Sanitaria della Turchia. Inoltre, fonti di informazioni sanitarie, come giornali, televisione, internet e smartphone, sono state incorporate nel modello di regressione per l’alfabetizzazione sanitaria.

Risultati Chiave:

Circa 7 partecipanti su 10 hanno dimostrato un’alfabetizzazione sanitaria limitata, con il 30,9% classificato come inadeguato e il 38% come problematico. Le frequenze di alfabetizzazione sanitaria inadeguata e problematica erano più elevate nei domini di prevenzione delle malattie e promozione della salute rispetto ai domini di assistenza sanitaria. Internet (48,6%) è emerso come il mezzo più frequentemente utilizzato per informazioni sanitarie, seguito dalla televisione (33%). I modelli controllati hanno rivelato associazioni tra punteggi più elevati di alfabetizzazione sanitaria e livelli di istruzione e reddito elevati. Impatti significativi sull’indice generale di alfabetizzazione sanitaria sono stati osservati per televisione, internet, giornali e smartphone come fonti di informazioni sanitarie.

Conclusioni:

L’alfabetizzazione sanitaria in Turchia riflette le disuguaglianze sociali, con lo studio che sottolinea la rilevanza delle variabili socioeconomiche e delle fonti di informazioni sanitarie ai livelli di alfabetizzazione sanitaria. I risultati enfatizzano la necessità di migliorare le fonti di informazione sanitaria per migliorare complessivamente l’alfabetizzazione sanitaria nel paese.”

Il rapporto sulla validità e l’affidabilità delle indagini sull’alfabetizzazione sanitaria è stato pubblicato nel 2016 dal Ministero della Salute Turco. Questo libro è in turco, ma ecco il lungo riassunto del contenuto del libro.

L’intero libro-rapporto può essere raggiunto dal link.

La proposta di collaborazione per sviluppare una scala per valutare l’alfabetizzazione sanitaria è stata portata al Dipartimento di Sanità Pubblica della Facoltà di Medicina dell’Università Adnan Menderes dalla Direzione Generale della Promozione della Salute del Ministero della Salute della Repubblica di Turchia nel settembre 2013. Dopo la decisione di collaborare, è stata organizzata una riunione per discutere l’argomento e raccogliere proposte di ricerca. L’incontro iniziale si è tenuto il 28 ottobre 2013, durante il 16° Congresso Nazionale di Sanità Pubblica.

Durante questo incontro, è stato deciso di utilizzare il quadro “The European Health Literacy Survey (HLS-EU)” sviluppato nel Consorzio HLS-EU (2012) come quadro concettuale per la nuova scala. Basandosi sullo studio HLS-EU, si è convenuto di sviluppare due scale: una con domande dichiarative basate su una scala Likert e un’altra con domande basate su scenari che coinvolgono diversi tipi di applicazioni.

Lo studio HLS-EU ha sviluppato domande utilizzando una matrice basata sul quadro concettuale, valutando l’alfabetizzazione sanitaria attraverso dodici componenti, categorizzate in tre dimensioni (“Dimensione Trattamento e Servizio,” “Dimensione Prevenzione delle Malattie,” e “Dimensione Promozione della Salute”) e quattro processi (“Capire le Informazioni,” “Applicare le Informazioni,” “Valutare le Informazioni,” e “Usare/Implementare le Informazioni”). Le funzioni di queste componenti sono state valutate per livelli di facilità o difficoltà.

Per sviluppare queste scale, si è deciso di formare un panel di esperti e, tramite corrispondenza via email, è emersa l’idea di condurre un workshop con la partecipazione di esperti di varie discipline per entrambi i tipi di scale. In preparazione al workshop, sono state commissionate traduzioni in inglese-turco e turco-inglese della Scala HLS-EU da parte di esperti e la scala tradotta è stata presentata ai partecipanti al workshop. I metodi di traduzione includevano la traduzione-ritraduzione (Brislin, 1980) per la validità linguistica, utilizzando la traduzione di gruppo (validità linguistica) e pareri di esperti.

Il Workshop per lo Sviluppo della Scala di Alfabetizzazione Sanitaria si è tenuto il 19-20 dicembre 2013, ad Ankara. Nei due giorni, 17 esperti di diverse discipline, divisi in due gruppi, hanno lavorato allo sviluppo di due tipi di scale. Il secondo giorno, entrambe le scale sono state presentate a tutto il gruppo per ricevere feedback. Come risultato di questo workshop, sono state fatte proposte di voci per la Scala Likert di Alfabetizzazione Sanitaria e è stata sviluppata una Scala di Scenari di Alfabetizzazione Sanitaria composta da quattro scenari.

Dopo il workshop, è stato deciso che valutare come gli elementi di ASOY-TR (adattamento dell’European Health Literacy Survey al turco) funzionassero sul campo sarebbe stato utile prima di sviluppare una nuova scala. Di conseguenza, è stato condotto lo studio ASOY-TR e i suoi risultati sono presentati nella seconda parte del rapporto.

Dopo questo studio, si è osservato che la scala misurava in generale l’alfabetizzazione sanitaria; tuttavia, sono sorti problemi nella definizione separata delle dimensioni di “trattamento e servizio,” “prevenzione delle malattie” e “promozione della salute.” Pertanto, per la nuova scala Likert, è stato apportato un cambiamento nel quadro concettuale e si è deciso di combinare le dimensioni “prevenzione delle malattie” e “promozione della salute” per il contesto specifico del nostro paese. In linea con questo obiettivo, è stata sviluppata una scala Likert di 32 voci utilizzando gli elementi suggeriti dal workshop.

La Scala Likert di Alfabetizzazione Sanitaria sviluppata è stata presentata a 15 esperti, 13 dei quali hanno fornito valutazioni e opinioni. Spiegazioni nel feedback degli esperti, valutazioni statistiche, opinioni di un consulente esperto sulla scala e le esperienze acquisite dallo studio ASOY-TR sono state prese in considerazione dal team di ricerca nel finalizzare la scala. La scala risultante è stata nominata “Scala di Alfabetizzazione Sanitaria della Turchia-32 (TSOY-32)”.

Durante il Workshop per lo Sviluppo della Scala di Alfabetizzazione Sanitaria tenutosi il 19-20 dicembre 2013, la Scala di Scenari sviluppata è stata conservata così com’è, ma a causa delle opinioni degli esperti che suggerivano lo sviluppo di un metodo di valutazione diverso per gli stessi scenari, è diventata prominente.

Sono stati sviluppati scenari che valutano le tre dimensioni della salute nel quadro concettuale della Scala Europea di Alfabetizzazione Sanitaria (“trattamento-servizio,” “prevenzione delle malattie” e “promozione della salute”) in termini di accesso, comprensione e processi decisionali/applicativi. Pertanto, ogni scenario contiene una domanda specifica per ogni dimensione e è stata aggiunta una domanda di conoscenza aggiuntiva relativa a ciascuno scenario. Di conseguenza, ogni scenario consisteva di quattro domande. In questa forma, è stata nominata la “Scala di Scenari di Alfabetizzazione Sanitaria (HLSS)”.

Il libro intitolato “Manuale Internazionale di Alfabetizzazione Sanitaria, Ricerca, pratica e politica lungo l’arco della vita” è stato pubblicato nel 2019 ed è stato curato da Orkan Okan, Ullrich Bauer, Diane Levin-Zamir, Paulo Pinheiro e Kristine Sørensen.

Il libro è composto da 45 capitoli, suddivisi in 4 parti; Ricerca sull’alfabetizzazione sanitaria: una panoramica degli sviluppi recenti, Programmi e interventi per promuovere l’alfabetizzazione sanitaria, Programmi politici per promuovere l’alfabetizzazione sanitaria e Dialogo futuro e nuove prospettive.

La versione digitale PDF di questo titolo è disponibile in Accesso Aperto e distribuita secondo i termini della licenza Creative Commons Attribuzione-Non commerciale 4.0.

Pertanto, puoi scaricare il pdf qui.

Ecco il riassunto dell’introduzione del libro, prima di iniziarlo.

Il “Manuale Internazionale di Alfabetizzazione Sanitaria” approfondisce il dinamico panorama dell’alfabetizzazione sanitaria, un argomento che ha attirato sempre più attenzione in diverse discipline. L’aumento dell’interesse è alimentato dal potenziale riconosciuto dell’alfabetizzazione sanitaria di chiarire e affrontare le variazioni nei risultati sanitari tra individui e comunità. Il manuale racchiude l’evoluzione dell’alfabetizzazione sanitaria, riflettendo intuizioni empiriche, trasformazioni sociali e cambiamenti di paradigma nelle dinamiche sanitarie, sia a livello globale che locale.

La narrazione si dipana sullo sfondo di importanti pietre miliari storiche, evidenziando risultati empirici chiave come quelli provenienti dal Progetto Europeo di Alfabetizzazione Sanitaria. La tela sociale è dipinta con l’avvento delle tecnologie digitali, che non solo hanno intensificato la disponibilità di informazioni sanitarie in varie forme, ma hanno anche posto sfide relative all’accessibilità e alla comprensione. Termini come ‘decision-making condiviso’ e ’empowerment del paziente’ indicano un cambiamento di paradigma nella relazione medico-paziente, riflettendo cambiamenti sociali più ampi dove gli individui sono sempre più visti come consumatori informati che fanno scelte sulla loro salute e informazioni.

Il manuale riconosce la natura multidisciplinare dell’alfabetizzazione sanitaria, collegando database sanitari con l’educazione, scienze della biblioteca e dell’informazione, infermieristica, farmacia, comunicazione e database sociologici. Il carattere multidimensionale dell’alfabetizzazione sanitaria è sottolineato, comprendendo dimensioni cognitive, sociali e culturali. Enfatizza che l’alfabetizzazione sanitaria è un impegno per tutta la vita, che si evolve dalla nascita alla morte, richiedendo quindi una prospettiva di corso della vita.

Una lente storica rivela l’evoluzione dell’alfabetizzazione sanitaria da un focus ristretto su competenze funzionali a una costruzione interdisciplinare più ampia. La narrazione cattura la transizione da una prospettiva centrata sull’assistenza sanitaria, principalmente preoccupata di competenze funzionali come la lettura e il calcolo, a un approccio di salute pubblica che incorpora componenti cognitive, sociali e culturali. La prospettiva di salute pubblica vede l’alfabetizzazione sanitaria come integrante della promozione della salute e sostiene un approccio di giustizia sociale, considerando determinanti più ampi della salute.

Nell’affrontare l’alfabetizzazione sanitaria, il manuale va oltre un focus centrato sull’individuo per riconoscere le dimensioni contestuali. L’attenzione si sposta sull’alfabetizzazione sanitaria collettiva e distribuita, riconoscendo l’influenza di contesti sociali, culturali, economici e politici. Il manuale fa un caso convincente per adottare una prospettiva di sistema, enfatizzando la necessità di un approccio comprensivo e collaborativo che copra individui, professionisti, organizzazioni e decisori politici.

Composto da 45 capitoli suddivisi in quattro parti tematiche, il manuale funge da deposito completo di conoscenza. Affronta varie popolazioni in diversi contesti, impiegando concetti, metodologie e interventi diversi per migliorare l’alfabetizzazione sanitaria. Il manuale favorisce anche collegamenti interdisciplinari, collegando l’alfabetizzazione sanitaria con l’educazione, la sociologia, la promozione della salute, l’epidemiologia sociale, la salute pubblica, l’assistenza sanitaria, la medicina, l’infermieristica e la farmacia.

La sezione dei ringraziamenti rende omaggio agli sforzi collaborativi di 100 autori provenienti da 19 paesi, riconoscendo i loro sostanziali contributi. Un ringraziamento speciale è esteso a coloro che hanno supportato il processo di formattazione. La disponibilità del manuale come Accesso Aperto è attribuita al Ministero Federale Tedesco dell’Istruzione e della Ricerca, segnando un contributo significativo al campo. In sostanza, il “Manuale Internazionale di Alfabetizzazione Sanitaria” si pone come un’opera pionieristica, offrendo una prospettiva globale, intuizioni pratiche e una roadmap per future ricerche, pratiche e politiche nel dominio dell’alfabetizzazione sanitaria.

Il libro è stato pubblicato dall’Ufficio dell’OMS per l’Europa nel 2013 ed è stato curato da Ilona Kickbusch, Jürgen M. Pelikan, Franklin Apfel e Agis D. Tsouros.

È possibile scaricare il libro in formato PDF tramite il seguente link

Il libro intitolato “Salute e Alfabetizzazione Sanitaria, I Fatti Solidi”, pubblicato dall’OMS, affronta la pressante contraddizione nella presa di decisioni in campo sanitario nelle società della conoscenza del XXI secolo. Nonostante le crescenti sfide che gli individui devono affrontare nel fare scelte salutari e nel navigare in ambienti sanitari complessi, spesso mancano della preparazione e del sostegno necessari per tali compiti. Le società moderne, contraddistinte dalla promozione attiva di stili di vita non salutari e da sistemi sanitari intricati, unitamente a sistemi educativi che non riescono a dotare gli individui delle competenze essenziali legate alla salute, contribuiscono a questa contraddizione.

L’introduzione evidenzia una crisi dell’alfabetizzazione sanitaria osservata in Europa e oltre, come dimostrato dall’European Health Literacy Survey, che rivela che quasi la metà degli adulti nei paesi europei testati presenta competenze di alfabetizzazione sanitaria inadeguate, con effetti negativi sulla loro salute. Una bassa alfabetizzazione sanitaria è collegata a scelte meno salutari, comportamenti più rischiosi, peggiori risultati sanitari, scarsa autogestione e un aumento delle ospedalizzazioni, con un significativo onere sulle risorse umane e finanziarie del sistema sanitario.

La pubblicazione mira a catalizzare l’azione politica per affrontare la crisi dell’alfabetizzazione sanitaria. Essa promuove un concetto più ampio e relazionale di alfabetizzazione sanitaria, considerando sia la competenza individuale che le complessità delle influenze contestuali.

La Parte A sottolinea la necessità di azioni politiche, inquadrando una insufficiente alfabetizzazione sanitaria come un determinante chiave della salute, un problema diffuso, un freno alle risorse e un ostacolo allo sviluppo.

La Parte B si occupa di strategie operative in diversi contesti e settori per migliorare l’alfabetizzazione sanitaria. Essa presenta prove a sostegno di interventi che permettono agli individui di prendere decisioni informate sulla salute in contesti diversi, come la casa, la comunità, il luogo di lavoro, il sistema sanitario, il sistema educativo, il mercato e i media.

La Parte C si concentra sullo sviluppo di politiche per rafforzare l’alfabetizzazione sanitaria a livello globale, regionale, nazionale e locale. Ciascun capitolo individua un problema critico, fornisce prove della sua importanza e propone interventi basati su evidenze insieme a fonti utili per ulteriori approfondimenti. Il libro aspira a essere una guida completa che favorisca una comprensione più approfondita dell’alfabetizzazione sanitaria e promuova politiche e azioni per affrontare questo aspetto critico della salute pubblica.

Questo articolo proviene dal Turkish Health Literacy Journal, pubblicato nel giugno 2020. La lingua dell’articolo è il turco.

L’articolo può essere scaricato in formato PDF.

Ecco il riassunto in inglese.

L’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) definisce l’alfabetizzazione sanitaria come la capacità di competenze cognitive e sociali necessarie per accedere, comprendere ed utilizzare informazioni sulla salute al fine di mantenere e migliorare la buona salute degli individui. Livelli inadeguati di alfabetizzazione sanitaria possono portare a difficoltà nella comprensione delle informazioni e dei messaggi relativi alla salute, a una minore utilizzazione dei servizi sanitari preventivi da parte degli individui, a problemi di accesso ai servizi sanitari, a un aumento dell’utilizzo dei servizi di emergenza, a un livello più elevato di malattie degli individui, a un aumento dell’incidenza delle malattie croniche e degli ingressi in ospedale. Molti settori sono responsabili del miglioramento dell’alfabetizzazione sanitaria, oltre ai fornitori di servizi sanitari.

L’emergere e l’evoluzione dell’alfabetizzazione sanitaria come significativo campo interdisciplinare di studio negli ultimi 40 anni. Inizialmente sviluppata nei paesi occidentali, l’alfabetizzazione sanitaria ha acquisito importanza a livello globale, influenzando la ricerca, i programmi educativi e la formulazione delle politiche in tutto il mondo. Organizzazioni come l’OMS e l’UNESCO, insieme a molti governi, hanno integrato l’alfabetizzazione sanitaria nei loro programmi. Lo sviluppo storico dell’alfabetizzazione sanitaria, esplorando le sue radici in varie discipline e i fattori che ne hanno influenzato la crescita.

Le quattro principali origini dell’alfabetizzazione sanitaria: l’educazione sanitaria scolastica, l’educazione degli adulti, la ricerca sanitaria e la sanità pubblica. Inizia tracciando lo sviluppo storico dell’alfabetizzazione sanitaria, a partire dalla conferenza di Saranac Lake del 1974 a New York fino alla conferenza dell’OMS a Shanghai nel 2016. Questi eventi hanno segnato importanti tappe nel riconoscimento e nell’affrontare l’alfabetizzazione sanitaria in diversi settori specializzati.

Concentrandosi sull’educazione sanitaria scolastica, il termine “alfabetizzazione sanitaria” è stato utilizzato per la prima volta nel 1973 durante una conferenza a Saranac Lake, New York. Scott K. Simonds ha enfatizzato l’importanza dell’educazione sanitaria, sostenendo la sua integrazione nei sistemi educativi, nel settore sanitario e nei canali media. L’alfabetizzazione sanitaria è stata definita come risultato dell’educazione sanitaria, con un focus sull’acquisizione di conoscenze e competenze in campo sanitario. Nonostante la sua introduzione precoce, l’alfabetizzazione sanitaria non ha guadagnato molto spazio nei programmi scolastici fino agli anni successivi.

Negli Stati Uniti, l’alfabetizzazione sanitaria è rimasta principalmente un concetto teorico nell’educazione scolastica fino agli anni ’90. Il curriculum è stato alla fine aggiornato per includere l’alfabetizzazione sanitaria, ma l’implementazione variava ampiamente tra gli stati. Al contrario, gli educatori australiani hanno costantemente enfatizzato il ruolo delle scuole nella promozione dell’alfabetizzazione sanitaria, adottando un approccio di sanità pubblica. Anche la Finlandia ha dimostrato successo nell’integrazione dell’alfabetizzazione sanitaria nel suo sistema educativo, sottolineando un quadro multidimensionale.

Sebbene l’alfabetizzazione sanitaria sia diventata un aspetto essenziale dell’educazione sanitaria scolastica, la sua integrazione nei curricula e nella pratica rimane disomogenea. È riconosciuta l’importanza di includere l’alfabetizzazione sanitaria nell’educazione scolastica, ma è necessario compiere ulteriori sforzi per sviluppare pratiche efficaci in classe e approcci basati su evidenze.

Nonostante le caratteristiche condivise, le quattro principali origini dell’alfabetizzazione sanitaria – l’educazione sanitaria scolastica, l’educazione degli adulti, la ricerca sanitaria e la sanità pubblica – offrono prospettive e approcci diversi al concetto.

Una comune caratteristica tra queste radici è la percezione dell’alfabetizzazione sanitaria come risultato dell’educazione sanitaria, con enfasi sull’interazione tra responsabilità individuale e fattori ambientali, compresi gli aspetti sociali e culturali. Le prime agende negli anni ’70 e ’80 incorporavano elementi di politica sociale come cittadinanza, sistemi sanitari giusti, partecipazione e empowerment. Oggi, le iniziative di alfabetizzazione sanitaria sono presenti sia in strategie dall’alto verso il basso che dal basso verso l’alto in queste discipline. La crescente tendenza a incorporare l’alfabetizzazione sanitaria nelle politiche nazionali è affiancata dagli sforzi alla base nell’ambito dell’educazione e dell’assistenza sanitaria.

Negli Stati Uniti, l’educazione degli adulti e l’assistenza sanitaria si sono fuse negli anni ’90, combinando metodi educativi ed estese ricerche. Tuttavia, l’educazione sanitaria scolastica è rimasta in gran parte separata da questi campi. La sanità pubblica, pur condividendo alcuni aspetti con l’assistenza sanitaria, si concentra principalmente su un approccio di promozione della salute che va oltre i servizi medici per includere la vita quotidiana e i determinanti sociali della salute.

Un aspetto notevole è l’accento posto sullo sviluppo di cittadini socialmente responsabili e pensatori critici, un obiettivo comune sia nell’educazione sanitaria scolastica che nella sanità pubblica. Nell’assistenza sanitaria, l’alfabetizzazione sanitaria si concentra ancora in gran parte sull’uso dei servizi medici e sulle interazioni tra paziente e fornitore, mentre la sanità pubblica e l’educazione scolastica si concentrano maggiormente su obiettivi più ampi di promozione della salute.

Le differenze e le somiglianze nella concettualizzazione dell’alfabetizzazione sanitaria in questi campi. L’approccio sanitario è stato principalmente guidato da organizzazioni con sede negli Stati Uniti, concentrandosi sull’alfabetizzazione sanitaria di professionisti e organizzazioni. Al contrario, la sanità pubblica ha contribuito a una visione più ampia dell’alfabetizzazione sanitaria, enfatizzando le impostazioni quotidiane, i determinanti e il giudizio critico delle informazioni.

Nonostante questi approcci variati, c’è bisogno di una comprensione unificata dell’alfabetizzazione sanitaria che possa adattarsi a diverse popolazioni, ambienti, aspetti della salute e esigenze concettuali. Guardando avanti, il capitolo suggerisce che il futuro dell’alfabetizzazione sanitaria trarrà beneficio da un approccio integrato che combini elementi dell’assistenza sanitaria e della sanità pubblica, promuovendo l’apprendimento continuo per la salute dall’educazione primaria all’educazione per adulti e continua.

Nel contesto della sanità pubblica, l’evoluzione dell’alfabetizzazione sanitaria è profondamente intrecciata con il movimento di promozione della salute. Questo movimento ha preso slancio con la Carta di Ottawa dell’OMS nel 1986, in particolare in Europa. Tuttavia, le fondamenta del concetto sono state gettate in precedenza con il rapporto Lalonde del 1974 in Canada, che ha introdotto la ‘promozione della salute’ a un pubblico più ampio. Il termine ‘promozione della salute’ risale agli anni ’40, ma il rapporto Lalonde è accreditato per aver notevolmente avanzato il concetto, enfatizzando un quadro di sanità pubblica che va oltre gli aspetti biomedici per includere determinanti ambientali, dello stile di vita e sociali della salute.

La Carta di Ottawa, pur concentrandosi sullo sviluppo delle competenze personali come parte della promozione della salute, non menzionava esplicitamente l’alfabetizzazione sanitaria. Questo è cambiato negli anni ’90, quando gli obiettivi di sanità pubblica australiani hanno iniziato a collegare l’alfabetizzazione sanitaria con l’istruzione, influenzati dall’approccio delle scuole che promuovono la salute dell’OMS. La Conferenza di Jakarta dell’OMS ha ulteriormente ampliato questo concetto, incorporando l’alfabetizzazione sanitaria come componente chiave dello sviluppo delle competenze personali. L’alfabetizzazione sanitaria è stata quindi definita in modo più ampio rispetto a quanto riguarda solo l’assistenza sanitaria, enfatizzando competenze cognitive e sociali per mantenere una buona salute.

L’approccio della sanità pubblica all’alfabetizzazione sanitaria, rispetto alla stretta prospettiva dell’assistenza sanitaria, enfatizza il suo ruolo oltre l’alfabetizzazione funzionale. È considerato un insieme di pratiche sociali che consentono abilità pratiche nella vita di tutti i giorni. Questa visione più ampia include l’alfabetizzazione sanitaria funzionale, interattiva e critica, collegandosi alle idee di educazione emancipatoria di Paulo Freire. Di conseguenza, l’alfabetizzazione sanitaria è considerata una competenza vitale per il XXI secolo, essenziale per la partecipazione alla società e per affrontare i determinanti della salute.

Sono stati compiuti passi significativi per rafforzare l’alfabetizzazione sanitaria nelle politiche di sanità pubblica, in particolare nel contesto dell’aumento del carico di malattie e dell’importanza della prevenzione delle malattie. È stato riconosciuto anche il ruolo della cultura nell’influenzare l’alfabetizzazione sanitaria, specialmente nel contesto delle popolazioni migranti e rifugiate.

Il primo importante sondaggio sull’alfabetizzazione sanitaria condotto in Europa ha agito come catalizzatore per la ricerca, la pratica e la politica mondiale in questo campo. I successivi rapporti e sintesi politiche dell’OMS hanno enfatizzato la necessità di integrare l’alfabetizzazione sanitaria in vari settori, in particolare nell’istruzione. La Dichiarazione di Shanghai sulla promozione della salute ha ulteriormente posto l’alfabetizzazione sanitaria come obiettivo chiave. Nonostante questi progressi, rimane una disparità negli sforzi di alfabetizzazione sanitaria a livello globale, con progressi significativi in Europa, Nord America e Australasia, ma limitati progressi in regioni come l’Africa, il Medio Oriente, l’India, l’America del Sud, la Russia e alcuni paesi europei.

L’alfabetizzazione sanitaria nei bambini e negli adolescenti è un concetto complesso e variegato, con oltre 100 definizioni generali e almeno 12 specifiche per questa fascia d’età. Comunemente, l’alfabetizzazione sanitaria è vista come un attributo individuale, concentrandosi su come i giovani accedono, comprendono, valutano e utilizzano le informazioni sulla salute per prendere decisioni e comportarsi. L’accento è spesso posto sulle abilità cognitive come la lettura e il pensiero critico, ma sono incluse anche le caratteristiche affettive (ad esempio, l’autoefficacia, la motivazione) e le abilità operative (ad esempio, la comunicazione, la navigazione nel sistema sanitario).

L’alfabetizzazione sanitaria è concepita come un asset sia personale che sociale, utile per la propria salute e quella degli altri. È vista come uno strumento per l’empowerment personale, con risultati legati a comportamenti salutari e benessere generale. L’idea di un individuo razionale che sceglie attivamente è centrale in questi concetti, anche se questa prospettiva a volte trascura la complessità dei fattori che influenzano il comportamento e il cambiamento, come i fattori culturali e di supporto sociale.

Nell’alfabetizzazione sanitaria dei bambini e degli adolescenti, il ruolo dei contesti ambientali e sociali è cruciale. Questi contesti includono l’influenza della famiglia e dei pari, gli ambienti scolastici e comunitari e gli ambienti sociali e culturali più ampi. Alcuni modelli esplorano questi contesti attraverso prospettive sociologiche, riconoscendo l’interazione di questi fattori con l’alfabetizzazione sanitaria.

Vi è anche il riconoscimento della natura “collettiva” dell’alfabetizzazione sanitaria in questa fascia d’età, coinvolgendo adulti, pari e istituzioni. Tuttavia, c’è una lacuna nel riconoscere le prospettive uniche dei bambini e degli adolescenti sulla salute, le loro esigenze informative e la loro partecipazione alle decisioni sulla salute. Per affrontare questo problema, è stata proposta il modello 5D, focalizzato su aspetti differenziati come epidemiologia, demografia, sviluppo, dipendenza e democrazia nell’alfabetizzazione sanitaria.

Esiste una vasta gamma di alfabetizzazioni sanitarie (ad esempio, orale, mentale, diabete) per bambini e adolescenti, che portano a un alto grado di differenziazione all’interno del concetto. Questa diversità pone sfide nella misurazione dell’alfabetizzazione sanitaria e nella sua attuazione nella pratica e nella politica.

Da una prospettiva di sviluppo, l’alfabetizzazione sanitaria è spesso legata alle abilità cognitive, con modelli di sviluppo che delineano le abilità previste a diverse età. Tuttavia, questi modelli possono essere eccessivamente normativi e non tener conto delle interazioni individuo-ambiente o delle differenze culturali. Ad esempio, l’aumento della competenza dei bambini nelle abilità informatiche sfida l’idea che l’età sia un indicatore affidabile delle capacità. Quindi, mentre gli aspetti di sviluppo sono importanti per comprendere come si evolva l’alfabetizzazione sanitaria nei bambini e negli adolescenti, un approccio universale è limitato e non include appieno le diverse esperienze e ambienti dei giovani.

L’alfabetizzazione sanitaria nei bambini e negli adolescenti è un concetto complesso e articolato, con oltre 100 definizioni generali e numerose modelli specifici per questa fascia d’età. È principalmente vista come un attributo individuale, coinvolgendo la capacità di accedere, comprendere, valutare ed utilizzare le informazioni sulla salute per la presa di decisioni e il comportamento. L’attenzione è solitamente incentrata sulle abilità cognitive come la lettura e il pensiero critico, insieme agli attributi affettivi come l’autoefficacia e le abilità operative, compresa la comunicazione e la navigazione nel settore sanitario.

L’alfabetizzazione sanitaria è considerata sia un bene personale che sociale, contribuendo all’empowerment personale, ai comportamenti sani e al benessere generale. Tuttavia, questa visione centrata sull’individuo spesso trascura il ruolo di influenze culturali e sociali più ampie sul comportamento e sul processo decisionale.

Nel contesto dei bambini e degli adolescenti, si sottolinea l’importanza dei contesti ambientali e sociali, come la famiglia, i coetanei, la scuola e gli ambienti comunitari. Si riconosce la natura collettiva dell’alfabetizzazione sanitaria in questa fascia d’età, ma c’è una notevole lacuna nell’acknowledgement delle prospettive e dei bisogni unici di salute dei giovani. Il modello 5D affronta questa questione concentrandosi su aspetti differenziali come epidemiologia, demografia e processi di sviluppo.

La diversità delle alfabetizzazioni sanitarie pone sfide per la misurazione e l’implementazione nella pratica e nella politica. Gli aspetti di sviluppo sono cruciali per comprendere l’evoluzione dell’alfabetizzazione sanitaria nei giovani, ma i modelli di fase esistenti spesso sono eccessivamente normativi e non tengono conto delle interazioni individuali e ambientali.

Per quanto riguarda gli strumenti di misurazione, quelli più frequentemente menzionati o citati includono TOFHLA, REALM, NVS, eHEALS, HLS-EU e HLQ. Questi strumenti variano significativamente per dimensione e per la definizione sottostante di alfabetizzazione sanitaria su cui si basano. Molti di questi strumenti, tuttavia, si concentrano sull’alfabetizzazione sanitaria come fattore a livello individuale, potenzialmente trascurando le dinamiche più ampie del sistema.

La maggior parte di questi strumenti è auto-dichiarata, mentre strumenti più vecchi come TOFHLA, REALM e NVS cercano una misurazione più oggettiva. È importante che gli utenti di questi strumenti considerino la loro validità e affidabilità per la popolazione specifica in esame.

Uno sviluppo interessante nel campo è la tendenza verso la privatizzazione, che influisce sull’accessibilità di questi strumenti. Molti di essi, ma non tutti, sono liberamente disponibili, il che è una considerazione cruciale per coloro che dispongono di risorse limitate.

Le limitazioni di questi strumenti spesso riflettono un focus stretto, in linea con le definizioni più vecchie dell’alfabetizzazione sanitaria che enfatizzano le abilità individuali anziché riconoscere le barriere sistemiche. Nel campo c’è bisogno di un equilibrio tra la comprensione dell’alfabetizzazione sanitaria individuale senza rafforzare il modello deficitario che storicamente ha dominato il settore.

Le interviste cognitive, una tecnica utilizzata nelle scienze sociali per il pre-test qualitativo degli elementi del questionario, aiutano a valutare gli errori di risposta basati su modelli teorici del processo di domanda-risposta. Questo metodo, ideato da Tourangeau nel 1984, comporta la comprensione della domanda, il recupero delle informazioni pertinenti, la stima e la risposta.

Per l’HLS-EU-Q47, un questionario sulla salute mentale per adolescenti, è stato selezionato un campione voluto di 20 adolescenti di età compresa tra 14 e 17 anni utilizzando una tecnica di palla di neve. Gli intervistati, condotti tra dicembre 2015 e marzo 2016, si sono concentrati su 15 dei 47 elementi identificati come sfidanti dai test precedenti. Queste interviste, della durata di 55-110 minuti, erano semi-strutturate, registrate e parzialmente trascritte.

Le tecniche di intervista includevano ‘sondaggi verbali’ e ‘pensieri a posteriori retrospettivi’ per determinare se gli elementi venivano compresi come previsto e se gli adolescenti avevano esperienze rilevanti in situazioni legate alla salute. L’analisi delle trascrizioni e delle note utilizzava il modello cognitivo di Tourangeau, con un approccio basato su una struttura per la categorizzazione dei dati qualitativi. La affidabilità è stata garantita facendo sì che due ricercatori categorizzassero e codificassero in modo indipendente una parte dei dati.

Sono emersi tre temi dominanti:

Comprenderibilità degli elementi:

Non tutti gli elementi venivano ben compresi. Ad esempio, alcuni adolescenti non comprendevano il termine ‘seconda opinione’ o il concetto di ‘cambiamenti politici’ che influenzano la salute. Ciò indicava una difficoltà nella comprensione di specifici termini o questioni complesse che richiedevano un’astrazione più elevata.

Motivi per la scelta di una opzione di risposta:

Quando un elemento o un termine non era chiaro, alcuni adolescenti sceglievano ‘molto difficile’ anziché non rispondere, suggerendo che le loro risposte riflettevano la comprensione dell’elemento anziché la difficoltà effettiva della competenza valutata.

Esperienze con situazioni specifiche legate alla salute:

Molti adolescenti non avevano esperienze con le situazioni legate alla salute descritte nel questionario. Ad esempio, alcuni assumevano di capire i foglietti illustrativi dei farmaci senza averli letti, e altri non riuscivano a immaginare come le attività della comunità potessero influire sulla salute e sul benessere. Ciò suggerisce che gli adolescenti potrebbero sovrastimare la loro alfabetizzazione in materia di salute in situazioni sconosciute.

In generale, lo studio su HLS-EU-Q47 ha rivelato sfide nella comprensione del questionario e pregiudizi di risposta tra gli adolescenti, evidenziando l’importanza di considerare la comprensione e l’esperienza dei rispondenti quando si valuta l’alfabetizzazione in materia di salute.

Il progetto HLS-EU, sostenuto dall’Agenzia Esecutiva per la Salute e i Consumatori dell’UE, aveva l’obiettivo di sviluppare uno strumento per misurare l’alfabetizzazione in materia di salute in Europa e stabilire una rete per l’alfabetizzazione in materia di salute. Ciò ha comportato la creazione di un modello e una definizione completi di alfabetizzazione in materia di salute, la conduzione di un’indagine e l’analisi dei dati per comprendere i determinanti e le conseguenze dell’alfabetizzazione in materia di salute.

Sviluppo del Concetto e della Definizione HLS-EU:

  • Una revisione della letteratura ha portato a una definizione e a un modello di consenso sull’alfabetizzazione in materia di salute.
  • L’alfabetizzazione in materia di salute è stata definita in modo ampio, comprendendo le capacità delle persone di accedere, comprendere, valutare e applicare le informazioni sulla salute in ambito di assistenza sanitaria, prevenzione delle malattie e promozione della salute.
  • Questa definizione integrava aspetti dell’alfabetizzazione clinica, medica, del paziente e della salute pubblica, sottolineando il ruolo dell’alfabetizzazione in materia di salute negli ambienti della vita quotidiana.

Operazionalizzazione dell’Alfabetizzazione in Materia di Salute per l’Indagine HLS-EU:

  • L’indagine mirava a essere esaustiva per quanto riguarda il contenuto e i tipi di competenze.
  • È stata utilizzata una matrice incentrata su tre ambiti della salute e quattro competenze di elaborazione delle informazioni cognitive.
  • Il questionario era composto da 47 elementi, ognuno dei quali rappresentava un compito specifico all’interno della matrice.
  • Le domande erano basate sulla percezione della difficoltà, utilizzando una scala Likert a quattro punti.

Raccolta e Analisi dei Dati:

  • I dati sono stati raccolti attraverso interviste, richiedendo circa 10 minuti per la sezione HLS-EU-Q47.
  • L’indagine coinvolgeva circa 1.000 partecipanti da ciascun paese dell’UE partecipante.
  • L’analisi ha permesso di esaminare gli elementi singoli e gli indici aggregati.
  • I livelli di alfabetizzazione in materia di salute sono stati definiti per facilitare la comprensione e il confronto tra i paesi.

Risultati Principali:

  • Quasi la metà dei partecipanti all’indagine aveva un’alfabetizzazione in materia di salute limitata, con notevoli variazioni tra i paesi.
  • L’alfabetizzazione in materia di salute era associata a vari fattori socio-demografici, comportamenti sanitari, stato di salute e utilizzo delle cure sanitarie.
  • L’indagine ha evidenziato un gradiente sociale nell’alfabetizzazione in materia di salute, con disparità legate all’istruzione, alla situazione finanziaria e ad altri determinanti sociali.

In sintesi, il progetto HLS-EU ha sviluppato con successo uno strumento completo per misurare l’alfabetizzazione in materia di salute in Europa, fornendo preziose informazioni sullo stato dell’alfabetizzazione in materia di salute in vari paesi dell’UE. Questo strumento e i dati risultanti hanno implicazioni per la politica, la pratica e la ricerca, contribuendo a personalizzare le inteventi e a migliorare l’alfabetizzazione in materia di salute tra diverse popolazioni.

Valutare il proprio livello di alfabetizzazione sanitaria.

È possibile misurare il proprio livello di alfabetizzazione sanitaria. È possibile scoprirlo compilando il questionario HLS19-Q12, una scala convalidata in Europa.

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